為么？喝了一路的土，只為醫(yī)保扶貧的政策能給群眾說清楚

圖/高汝寶

文/醫(yī)保宣

圖說禹城，因你精彩！本期圖說的是，來自一線的故事，市醫(yī)療保障局的同志，喝了一路的土，只為把醫(yī)保扶貧的政策向群眾說個清楚，說文雅點，就是精準(zhǔn)施策提升醫(yī)保扶貧質(zhì)效。

“他們都符合條件嗎？貧困戶‘兩病’情況摸排還有什么困難嗎？‘慢病’辦理還需要給予哪些幫助？”2020年4月，禹城市醫(yī)療保障局的6支督查指導(dǎo)組分別下沉到禹城市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），深入了解建檔立卡貧困人口應(yīng)保盡保、貧困人口“兩病”（糖尿病、高血壓）納入及疑似門診慢性病患者摸排情況。在摸排中，他們不打招呼，不發(fā)通知，直擊現(xiàn)場，不回避問題，詳細(xì)掌握基層醫(yī)保扶貧情況。

 “最大限度保障基金安全”“最大限度為群眾提供更好的服務(wù)”是禹城市醫(yī)保扶貧工作的宗旨。自2019年6月以來，禹城市4家二級定點醫(yī)療機構(gòu)，15家一級定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療機構(gòu)減免、商業(yè)補充保險和再救助“一站式”結(jié)算，讓群眾辦事更方便了，脫貧信念也更加堅定了。

“多虧了黨的好政策，讓我們貧困戶才看得起病?！?020年3月30日，禹城市十里望回族鎮(zhèn)小韓村村民宋玉芹，開心地表達(dá)了醫(yī)保政策給她帶來的福利。73歲的宋玉芹是小韓村的貧困戶。2003年，她因糖尿病并發(fā)心臟病、血管堵塞導(dǎo)致一只眼睛失明。當(dāng)年做了心臟支架手術(shù)，此后每天需靠注射胰島素、吃藥維持生命。醫(yī)藥費讓靠三畝薄田過活的老兩口犯了難。2019年12月，十里望回族鎮(zhèn)包村干部拿著《禹城市醫(yī)保扶貧政策明白紙》來到老兩口面前，告知他們符合慢性病醫(yī)保扶貧政策，還幫忙進(jìn)行了申請登記。宋玉芹激動地說：“黨的好政策等于救了俺的命?！彼o自己算了筆賬，她一周買500多元的藥，根據(jù)政策優(yōu)惠完只需要支付100多元。

  精準(zhǔn)施策提升醫(yī)保扶貧質(zhì)效。在禹城市，受益于醫(yī)保扶貧政策的不僅宋玉芹一家。截至2020年3月底，城市共有醫(yī)保扶貧對象“四類人員”——建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員和建檔立卡重度殘疾人，共計9600余人，其中已納入門診慢性病待遇保障范圍的900余人，納入“兩病”待遇保障范圍1700余人，建檔立卡貧困人員參保已經(jīng)實現(xiàn)了全覆蓋。為了推動醫(yī)保扶貧各項工作的進(jìn)展，牽住因病致貧、因病返貧的“牛鼻子”，禹城市召開貧困人口門診慢性病及“兩病”排查會議，落實各項醫(yī)保扶貧政策，對各村貧困戶情況逐一摸排。

家住禹城市倫鎮(zhèn)沈屯村的趙延順，是一位醫(yī)保扶貧政策的受益者。今年58歲的他，身患白血病，需要長期吃藥和不定時住院治療，昂貴的醫(yī)療費使他苦不堪言。趙延順治療報銷的費用除了基本醫(yī)保、大病保險報銷等，還有禹城市醫(yī)療保障局為他主動申請的慢性病門診補助，趙延順在醫(yī)院可進(jìn)行“一站式”及時結(jié)報，自己只需要承擔(dān)大約四分之一的費用。2020年春節(jié)前，趙延順的存折上突然多了一筆醫(yī)療救助款。幾經(jīng)詢問才知道，是禹城市醫(yī)療保障局居民醫(yī)保處的副主任張娟在為他辦理醫(yī)療報銷時，發(fā)現(xiàn)他符合辦理醫(yī)療救助項目的政策，主動為他申請辦理的。

    禹城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長高李輝說：“今年是脫貧攻堅決戰(zhàn)決勝、全面收官之年，禹城市將把握重點，找準(zhǔn)關(guān)鍵，下大力氣抓好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧工作，確保做到‘精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)扶持、精準(zhǔn)解困’，貧困人員參保率達(dá)到100%，助力禹城市脫貧攻堅。”

 更厲害的在后面，此文是被“學(xué)習(xí)強國”山東學(xué)習(xí)平臺刊發(fā)滴！