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整體精簡(jiǎn)62.1%!山東醫(yī)保服務(wù)申辦材料越辦越薄

今天(12月4日)上午,山東省人民政府新聞辦公室在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院東院區(qū)舉行“惠企利民政策在身邊”主題系列現(xiàn)場(chǎng)新聞發(fā)布活動(dòng)第三場(chǎng),邀請(qǐng)山東省醫(yī)療保障局主要負(fù)責(zé)同志等現(xiàn)場(chǎng)介紹山東醫(yī)保領(lǐng)域深化為民服務(wù),“高效辦成一件事”情況,并回答記者提問(wèn),為群眾和企業(yè)答疑。

醫(yī)保政策惠及千家萬(wàn)戶。積極推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,就是為公眾看病就醫(yī)提供更加便捷高效的服務(wù)。省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)左毅介紹,積極推進(jìn)線下辦事“只進(jìn)一門(mén)”,全省16個(gè)市、136個(gè)縣(市、區(qū))的醫(yī)保服務(wù)窗口全部進(jìn)駐當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)中心或納入政務(wù)服務(wù)中心分廳管理。同時(shí),積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉,建設(shè)基層醫(yī)保工作站(點(diǎn))3.5萬(wàn)家,培育基層醫(yī)保明白人3.8萬(wàn)名,實(shí)現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)村醫(yī)保服務(wù)全覆蓋,并上線了基層醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)和基層醫(yī)保服務(wù)地圖。

積極推進(jìn)線上辦事“一網(wǎng)通辦”。醫(yī)保經(jīng)辦的27個(gè)服務(wù)事項(xiàng)已全部實(shí)現(xiàn)可“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,群眾或企業(yè)可通過(guò)“愛(ài)山東”政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、“魯醫(yī)?!毙〕绦颉⒏魇嗅t(yī)保局微信公眾號(hào)等線上渠道辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。比如,對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)采取承諾制,參保人員無(wú)需提交材料、無(wú)需醫(yī)保部門(mén)審批,即可通過(guò)“魯醫(yī)?!毙〕绦蜃灾瓿伞皞€(gè)賬共濟(jì)”綁定,實(shí)現(xiàn)與近親屬的共濟(jì)使用。

積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“一單集成”。山東深入實(shí)施醫(yī)保服務(wù)流程再造,醫(yī)保服務(wù)申辦材料整體精簡(jiǎn)62.1%,辦理時(shí)限整體壓縮76.8%,辦事環(huán)節(jié)整體減少63.1%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)一單制、一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,群眾無(wú)需來(lái)回跑腿報(bào)銷(xiāo)。今年6月份,我省進(jìn)一步優(yōu)化新生兒參保流程,全面實(shí)現(xiàn)新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明參保繳費(fèi)并享受醫(yī)保待遇,截至目前全省已服務(wù)保障13455名新生兒。

積極推進(jìn)醫(yī)保待遇“即申即享”。在國(guó)務(wù)院推出的醫(yī)療救助“免申即享”基礎(chǔ)上,我省進(jìn)一步優(yōu)化提升醫(yī)保信息系統(tǒng)功能,推出職工退休醫(yī)保待遇申領(lǐng)、省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、器官移植抗排異門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定、惡性腫瘤放化療門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定、產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇申領(lǐng)、生育津貼待遇申領(lǐng)等6項(xiàng)醫(yī)保待遇的“即申即享”服務(wù),群眾提出申請(qǐng)即可享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

積極推進(jìn)異地就醫(yī)“跨域通辦”。全省住院、普通門(mén)診、門(mén)診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別達(dá)到4381家、10900家、5971家,數(shù)量均居全國(guó)前列。今年,我省還在全國(guó)率先全面實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)省內(nèi)異地支付;門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎5個(gè)病種,病種總數(shù)達(dá)到10種。截至11月底,門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算累計(jì)62.08萬(wàn)人次,減少患者墊付費(fèi)用7.89億元。

積極推進(jìn)涉企事項(xiàng)“一次聯(lián)辦”。我省醫(yī)保部門(mén)加強(qiáng)與人力資源社會(huì)保障、市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)、公共資源交易等部門(mén)、單位的協(xié)作配合,通過(guò)信息共享和業(yè)務(wù)對(duì)接,充分應(yīng)用電子簽章、電子證照、電子票據(jù)等信息化資源,實(shí)現(xiàn)企業(yè)開(kāi)辦、企業(yè)信息變更、企業(yè)職工參保繳費(fèi)、企業(yè)注銷(xiāo)登記、企業(yè)破產(chǎn)核查、醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)、醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算等業(yè)務(wù)的一次受理、協(xié)同聯(lián)辦。

(大眾新聞?dòng)浾?楊帆)

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