??? 平原縣人民醫(yī)院ICU病房，2006年4月建科，是德州市縣級醫(yī)院中最早成立的獨(dú)立綜合重癥監(jiān)護(hù)病房。
??? “病人的支持是我們最大的動力，雖然工作很累，但我們覺得值得。我們的責(zé)任就是幫助病人堅強(qiáng)地贏得生命中最艱難的挑戰(zhàn)，或是讓病人有尊嚴(yán)地離去?！?BR>——ICU病房護(hù)士長李秀英
??? 呼吸機(jī)、除顫儀，周身插滿各類管子的病人，此起彼伏的呻吟。在這樣的環(huán)境里，想想都會覺得壓抑。而ICU病房的護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅堅守在這樣的崗位上，還用她們的實(shí)際行動默默地傳達(dá)著對病人的關(guān)愛、溫情。
??? 84歲的胡大爺剛到ICU病房時，因?yàn)榉握嘉缓粑щy，情緒非常不好，幾度吵鬧著要放棄治療。為調(diào)整老人情緒，他熱時，科室護(hù)理人員主動給他扇扇子；還定期為他刮胡子。老人安全轉(zhuǎn)到普通病房時，眼含熱淚向科室人員招手致敬。
??? “走進(jìn)ICU病房，病人的一切都交給了我們，我們有責(zé)任照顧好他們。我們每小時詳細(xì)記錄一次患者的20余項(xiàng)生命體征；每兩個小時需要為病人翻一下身，以防止壓瘡。但對年齡較大的，或有壓瘡傾向的，科室護(hù)理人員會每個小時給他們翻一次。”李秀英介紹說：“每個病人翻身需要4個護(hù)士，全翻一遍需要‘全科總動員’。現(xiàn)在天又熱，雖然科室有空調(diào)，但給病人翻一次身還是會像蒸一次‘桑拿’?！?BR>??? 適合病人生理曲線的翻身墊，專為神經(jīng)外科患者設(shè)計的特殊頸枕，避免患者誤拔氣管插管的束縛帶、“安全手套”，避免氣管插管敷料被痰弄濕的“防護(hù)口罩”，“這些東西都是我們設(shè)計的”，李秀英說：“這些小發(fā)明起到了非常好的效果，不僅方便了病人，減少了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更重要的是有效保障了病人的生命安全?！?BR>??? “創(chuàng)新有時候僅僅是一個小小的調(diào)整，但挽救的卻是一個個危重的生命，關(guān)乎的是患者的生活質(zhì)量甚至生命尊嚴(yán)。而這需要知識和經(jīng)驗(yàn)的積淀，以及對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神?！?BR>——ICU病房主任馬衛(wèi)武
??? 有一位年僅8歲的小患者，患進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥，頸部以下部位幾近完全癱瘓。后又因重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭再次入院，入院時她已經(jīng)昏迷。如果按傳統(tǒng)治療需行氣管插管，給予有創(chuàng)機(jī)械通氣治療；但上了有創(chuàng)呼吸機(jī)，估計就再也脫不了呼吸機(jī)了。治療質(zhì)量和生活質(zhì)量將很難保障，而她人生的路才剛剛開始。根據(jù)病人情況，ICU打破傳統(tǒng)思維，果敢地給病人上了鼻罩式無創(chuàng)機(jī)械通氣，通過壓力調(diào)節(jié)、容量控制（prvc）新模式幫助病人呼吸。而這樣的優(yōu)勢是鼻罩可以隨需而戴，并可隨時取下，鍛煉病人自己的呼吸。經(jīng)過抗感染、營養(yǎng)支持，加上有效的無創(chuàng)機(jī)械通氣，病人病情明顯好轉(zhuǎn)，5天后感染得到控制，完全脫離了呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)回普通病房。從“有創(chuàng)”到“無創(chuàng)”，雖然一字之差，但治療效果卻有天壤之別。因?yàn)槠溟g蘊(yùn)藏著ICU醫(yī)務(wù)人員科技創(chuàng)新思維與豐富臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合的智慧結(jié)晶。而這就是ICU病房創(chuàng)新理念的體現(xiàn)－－讓綠色的生命線順利歡暢地跳動。
??? ICU擁有紐邦、維康、沙利文等有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)12臺，在德州市各級醫(yī)院中最早開展無創(chuàng)機(jī)械通氣治療心源性肺水腫，大大減少了病人的氣管插管病死率；開展的有創(chuàng)、無創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)治療肺心病呼吸衰竭，年均治愈患者近百例，成功率在98.7%以上，達(dá)省級醫(yī)院先進(jìn)水平。
??? “在危急生命面前，我們沒有時間猶豫，肩負(fù)的使命也不允許我們?nèi)ズ饬康檬?，我們只有奮力向前，盡我所能挽救生命。” ——ICU病房主任馬衛(wèi)武
??? 4月25日，一位45歲男性胸痛患者被緊急送到醫(yī)院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。家屬介紹已突發(fā)劇烈胸痛伴大汗約1小時，聽診肺內(nèi)已出現(xiàn)大片濕羅音，心肌梗死合并心衰，死亡率極高。時間就是生命！入院約10分鐘，經(jīng)家屬同意后，科室迅速組織醫(yī)護(hù)隊(duì)伍為患者行急診冠脈介入治療。冠脈造影顯示：前降支（三支冠脈中最重要的一支）開口處完全阻塞，沒有血流，另一支血管回旋支狹窄90%（醫(yī)學(xué)統(tǒng)計此類前降支開口閉塞的急性心肌梗死病人死亡率在80%以上）。病人呼吸困難癥狀愈來愈明顯，并咳出粉紅色泡沫樣痰，生命垂危！血管若能暢通再灌注，早期損傷也很兇猛，病人極有可能死在手術(shù)臺或過不了心衰休克關(guān)。在目前的大環(huán)境下，遇到這樣的情況，許多醫(yī)生會為了避免責(zé)任和糾紛而選擇退縮放棄，明哲保身。但血管暢通的“利”遠(yuǎn)遠(yuǎn)要大于“弊”，暢通后死亡率可降至20%以內(nèi)。也就是說患者還有希望。有希望就不能放棄，因?yàn)樯哂谝磺校♂t(yī)院心血管介入團(tuán)隊(duì)沒有猶豫，“迅速暢通血管”，嗎啡5mg靜推，速尿20mg靜推，挽救工作迅速而有條不紊地進(jìn)行。3分鐘后，患者的前降支開口成功置入一枚支架，血流完全再通。患者的胸痛癥狀得到緩解，心衰癥狀仍較明顯?！爸萌胫鲃用}球囊反搏”，主動脈球囊反搏是醫(yī)院耗資四十余萬元購置的心臟輔助裝置，可幫助病人度過心衰、休克關(guān)?！爸萌氤晒α恕保颊叩男乃グY狀得到了緩解。參與搶救的馬衛(wèi)武、陳化健、潘清雷、石巖等醫(yī)師長舒了一口氣。這救命的3分鐘！病人經(jīng)過3天的精心治療、護(hù)理，順利轉(zhuǎn)到普通病房，數(shù)日后治愈出院。北京安貞醫(yī)院心血管專家來院了解了此次救治經(jīng)過，連連稱贊“了不起！你們救了病人一命！”
??? 急診冠脈支架置入治療急性心肌梗死的最佳 治 療 措施。目前，縣醫(yī)院心血管介入團(tuán)隊(duì)年開展急診冠脈支架置入術(shù)50余例，是德州市唯一一家開展該項(xiàng)技術(shù)的縣級醫(yī)院。
（張敬波）