心理咨詢師:子女應(yīng)給予老人精神上的撫慰
德州晚報(bào)全媒體記者俞榮
案例一:老人要求子女24小時(shí)陪伴
李女士今年73歲,她在女兒的陪伴下來到心理咨詢室。李女士的女兒說:“母親和父親都住在弟弟家,與弟媳相處和睦,大家對(duì)母親都很孝順,但母親卻要求每天二十四小時(shí)必須有人陪伴在她身邊。”
據(jù)了解,李女士一直身體健康,無重大疾病史、家族精神疾病史。年輕時(shí)很好強(qiáng),家里大事小事都是她說了算;現(xiàn)在總是和老伴兒鬧矛盾,喜歡斤斤計(jì)較。此外,李女士老伴兒患有輕微老年癡呆,并且耳聾,年輕時(shí)會(huì)讓著李女士,但現(xiàn)在不再讓著她了?!耙?yàn)楦赣H生病,大家把更多的關(guān)注點(diǎn)放在父親的身上。所以可能母親覺得缺少關(guān)注,沒有滿足感。”李女士的女兒說道,母親是從父親生病后開始說她身體各部位疼痛的,需要孩子們伺候??墒侨メt(yī)院檢查卻顯示一切正常。近期李女士的“各項(xiàng)情況”均有所加重,開始和孩子們念叨“活著沒意思”。
由于李女士狀態(tài)不好,咨詢過程基本由女兒代替回答。李女士在咨詢過程中多次提起自己“太累了”。
案例二:退休后感覺對(duì)一切沒有興趣
王先生今年69歲,于半年前出現(xiàn)失眠,有時(shí)整夜睡不著覺,食欲下降、情緒低落,自覺腦子不好使反應(yīng)慢,什么也干不了,自己的病也好不了了。自從身體出現(xiàn)不適后,王先生就陷入深深的自責(zé)中,認(rèn)為一家人全讓他給拖累了,整天擔(dān)心孩子及家人的生活,時(shí)常坐立不安,并伴有心慌、口干、易怒等癥狀,經(jīng)常在家自己打自己,打完后就哭?!拔乙郧霸趩挝皇莻€(gè)小領(lǐng)導(dǎo),那時(shí)候覺得自己腦子好使,什么都懂?,F(xiàn)在說點(diǎn)事情都表達(dá)不清楚,大家都說我‘老土’,我自己覺得也是,退休了可不就成了個(gè)‘傻瓜’了?哪兒都不去、什么都不懂、什么都不會(huì),吵架都吵不贏?!蓖跸壬f道,他之前想過培養(yǎng)一些興趣愛好,并試著與同齡人接觸,但還是高興不起來。
咨詢過程中,咨詢師發(fā)現(xiàn)王先生意識(shí)清楚,但情緒十分低落,對(duì)日常生活喪失興趣,自我評(píng)價(jià)低。
案例三:老伴意外去世,晚年生活陷入陰霾
半年前,鄭先生的老伴兒在睡眠中猝死,當(dāng)時(shí)他早上起來叫老伴一起去打太極拳,對(duì)方卻沒有任何反應(yīng)。因?yàn)槔习閮褐盎加泄谛牟『透哐獕海脏嵪壬⒓丛谒炖锓帕思本人幬?,并不停地做心臟復(fù)蘇措施。但120急救車到來后,醫(yī)生做完心電圖告訴鄭先生,他的老伴心臟已停止跳動(dòng),隨后宣布死亡。
現(xiàn)在都過去半年時(shí)間了,鄭先生每天依然以淚洗面,前段時(shí)間總是后悔沒有帶老伴去做心臟檢查,最近又懷疑120急救大夫判斷不準(zhǔn)確。現(xiàn)在,鄭先生總是被負(fù)面情緒糾結(jié),整天茶不思飯不想,身體也是日漸消瘦?!袄习橥蝗蝗ナ溃乙稽c(diǎn)思想準(zhǔn)備都沒有,身邊少了一個(gè)人,做什么都沒興趣,總是在回憶以前的事情?!编嵪壬f道,他也感覺自己的精神出了一些問題,大道理他都明白,可就是沒有辦法說服自己接受。現(xiàn)在他感覺沒有任何依靠,而且對(duì)未來非常茫然,長時(shí)間處于悔恨、自責(zé)中。
心理咨詢師有話說:老年抑郁癥誘因較多
據(jù)心理咨詢師介紹,老年抑郁癥是一種常見的心境障礙,可以由各種原因引起,以顯著而持久的情緒低落為主要臨床特征,患者病前性格多有固執(zhí)己見、依賴性強(qiáng)、行為孤僻,喜歡較真等特點(diǎn),總體呈現(xiàn)男性高于女性。
老年抑郁癥的誘發(fā)因素較多,最常見的誘因是退休后社會(huì)生活范圍縮小,環(huán)境的改變、年齡的增長導(dǎo)致身體健康出現(xiàn)問題,有被社會(huì)拋棄的失落感。由于子女已長大成人參加工作,同老年人在一起生活的時(shí)間減少,使老年人感到孤獨(dú)寂寞。
同時(shí),由于老年人特殊的年齡階段,生活中的負(fù)性事件不斷出現(xiàn),如喪失配偶、親友病故、家庭矛盾等諸多因素都容易使老年人產(chǎn)生悲觀情緒,并促使其發(fā)生心理方面的改變,從而導(dǎo)致老年抑郁癥的發(fā)生。
老年人出現(xiàn)以下癥狀需謹(jǐn)慎
對(duì)于憂傷的情緒不能很好地表達(dá),常用“沒意思,心里難受”來表示對(duì)外界事物無動(dòng)于衷,常否認(rèn)或掩飾心情不佳,甚至強(qiáng)裝笑臉,但是見到醫(yī)生就不停地訴說身體不適,也有的老年人無故報(bào)怨別人對(duì)他不好。
對(duì)生活的熱情明顯下降,越來越不愿意參加正常的社會(huì)活動(dòng),輕者自覺精力不足、疲憊不堪;重者終日臥床,事事需人扶持。這類老年人對(duì)自身狀態(tài)評(píng)價(jià)過低,認(rèn)為自己一無是處。
食欲減退是最常見的。無饑餓感,勉強(qiáng)進(jìn)食也是食之無味,多伴有體重下降、心慌氣短、出汗胸悶等癥狀。
老年抑郁癥需要藥物和心理雙重治療
如已確定患有老年抑郁癥,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,配合藥物治療。同時(shí),心理治療也十分重要,適應(yīng)癥是輕度抑郁焦慮或重度抑郁恢復(fù)期。但也要注意,老年抑郁癥復(fù)發(fā)率高,且危險(xiǎn)性較高,家人在幫助老人治療時(shí),千萬不要草草了事,在老人自覺痊愈后,還應(yīng)鞏固治療。
關(guān)于心理干預(yù),可以從以下幾個(gè)角度出發(fā)。首先是運(yùn)動(dòng)預(yù)防,應(yīng)鼓勵(lì)老年人多參加集體活動(dòng)。很多老年人是因?yàn)楣陋?dú)而產(chǎn)生抑郁的,多參加集體活動(dòng)有助于緩解這種狀況,而集體活動(dòng)如打球、跳舞等又對(duì)鍛煉身體、放松身心、紓解抑郁有重要作用。其次,老年人需要子女給予精神上的撫慰,特別是老年抑郁癥患者,更需要家人的支持和幫助來增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝困難的勇氣,年輕人要多抽時(shí)間與老人交流,給他們以精神安慰,這對(duì)預(yù)防老年抑郁癥十分關(guān)鍵。
此外,還可以在飲食上進(jìn)行預(yù)防,因?yàn)檠迥懝檀嫉陀谡U撸霈F(xiàn)抑郁癥的危險(xiǎn)系數(shù)明顯增高。
對(duì)于因喪偶產(chǎn)生的抑郁癥,盡量不要讓老人單獨(dú)生活,可以換個(gè)環(huán)境,避免在原來的房間內(nèi)觸景生情,也可以鼓勵(lì)和幫助老人尋找新伴侶,有利于減少孤獨(dú)感和身心健康。
本期心理咨詢師
李春陽
國家二級(jí)心理咨詢師、國際高級(jí)催眠師、NLP心理教練。
擅長:教練式系統(tǒng)排列、青少年心理成長心理沖突、婚姻家庭情感問題、人生定位職業(yè)規(guī)劃等。
咨詢內(nèi)容:青少年心理問題、夫妻情感、個(gè)人成長中的心理困惑、人際關(guān)系、職業(yè)困惑等。
咨詢風(fēng)格:以精神分析為基礎(chǔ),將認(rèn)知、行為療法,現(xiàn)象學(xué)系統(tǒng)排列,催眠療法,意向?qū)υ挘潮P游戲療法等融入整合。