“感覺左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，特別是長距離行走后，這種疼痛越來越嚴重?！笔忻褛w女士表示，自己髖關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)持續(xù)接近兩年之久。近日，趙女士來德州聯(lián)合醫(yī)院骨傷科檢查，顯示“右側(cè)股骨頭全脫位，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良”。

據(jù)趙女士介紹，自己幼年時就出現(xiàn)了雙下肢不等長，右下肢縮短畸形的情況，并且學(xué)步時呈坡行步態(tài)，由于當時并沒有重視，未行特殊治療，如今病情加重影響生活?！摆w女士聽從我院骨傷科專家建議，行‘雙側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+右側(cè)股骨粗隆下截骨術(shù)’，術(shù)后趙女士恢復(fù)良好?！钡轮萋?lián)合醫(yī)院骨傷科劉洪偉主任說。

劉洪偉向記者介紹，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是小兒骨科常見病之一，很多家長對這個疾病都沒有相關(guān)認識，然而在我國該病發(fā)病率約為0.9%—3.8%，可導(dǎo)致股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)僵硬等嚴重后果。“研究表明，出生至6個月內(nèi)是治療的最佳時期，療效可靠，并發(fā)癥少。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早期篩查很重要！”劉洪偉說。

“發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病因尚不明確，多數(shù)認為是內(nèi)在因素和外界誘因共同作用導(dǎo)致。”劉洪偉表示，內(nèi)在因素包括關(guān)節(jié)韌帶松弛、女性（女性發(fā)病率是男性的5~9倍）、基因缺陷（家族史）。外界誘因包括臀位產(chǎn)、第一胎、羊水過少等，綁腿或伸直雙腿的襁褓方式也會增加患病風險。

“髖關(guān)節(jié)活動時有響聲，響聲有可能是寶寶的股骨頭從髖臼滑進、滑出導(dǎo)致的，說明髖臼和股骨頭之間不穩(wěn)定；雙側(cè)大腿的皮紋不對稱及雙腿不等長，這種情況一般是單側(cè)的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題；走路時姿勢異常，通常表現(xiàn)為小孩子不愛走路，走路姿勢有點瘸?！眲⒑閭ケ硎荆绻霈F(xiàn)此類情況應(yīng)及時進行檢查。

劉洪偉強調(diào)，普及正確的襁褓方法，讓患兒自由的腿外展的襁褓方法可以大大減少發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)生。同時，要在新生兒期就給予體檢和超聲檢查，如有異常盡早干預(yù)，能最大程度提高該病的治愈率和減少致殘率。

骨傷科是市級重點中醫(yī)?？?。科室已開展所有四肢骨折的手術(shù)，中醫(yī)骨傷的保守治療也形成了系統(tǒng)的治療規(guī)范，同時在復(fù)雜骨盆骨折及四肢、關(guān)節(jié)復(fù)雜骨折創(chuàng)傷的手術(shù)固定及修復(fù)上具備了一定的特色。在手外科和顯微外科方面，熟練開展斷指（趾）再植、大小血管損傷修復(fù)、手指皮膚缺損的多種形式皮瓣修復(fù)、游離皮瓣修復(fù)皮膚缺損等手術(shù)。脊柱外科方面，能熟練掌握脊柱常規(guī)手術(shù)，如頸椎骨折脫位前后路減壓、復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)，頸椎病前后路減壓、椎間盤摘除+椎間植骨融合固定術(shù)，胸腰椎骨折脫位切開復(fù)位、減壓、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，腰椎滑脫減壓復(fù)位植骨椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。關(guān)節(jié)外科方面，開展全髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)，其中開展的人工股骨頭置換、全髖置換術(shù)療效可靠。（通訊員：王志紅）