最近，來醫(yī)院排隊看病的孩子又多了起來，經了解，得知多數患兒為幼兒園孩子，且都患的是乙流。今天由縣醫(yī)院兒科專家和大家分享一下關于乙型流感的問題。

1、什么是乙型流感:

乙型流感病毒僅在人和海豹中發(fā)現，致病性很低，偶爾導致局部暴發(fā)。其流行特點為突然發(fā)生，蔓延較快，2-3周達高峰，發(fā)病率高，但流行期短，大約6-8周。

2、流感的傳播途徑:

流感病毒主要通過接觸呼吸道分泌物傳播（通過打噴嚏、咳嗽、講話和接觸）；且極易發(fā)生重組和變異，傳播迅速，常在學校、托幼機構和養(yǎng)老院等人群聚集的場所暴發(fā)流行。

3、流感的癥狀:

孩子患流感后多表現為突然起病，主要癥狀為發(fā)熱，體溫可達39℃-40℃，可有畏寒、寒顫，多伴有頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀；常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出現惡心、嘔吐或腹瀉；一般健康無并發(fā)癥的兒童流感表現比較輕。

兒童流感消化道癥狀多于成人，流感引起的急性喉炎、急性中耳炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎以及肺炎等并發(fā)癥也較成人常見。

4、流感的治療:

當有臨床指征時，抗病毒治療應在癥狀出現后盡快開始，最好是在48小時內?？共《局委熆赡芤诎Y狀出現后的48小時內給予，尤其是住院兒童、疾病嚴重或進展的兒童和并發(fā)癥發(fā)生風險高的兒童。

奧司他韋屬于抗微生物藥物中的“抗病毒藥物”，可抑制甲型流感和乙型流感病毒表面的神經氨酸酶，對甲型和乙型流感病毒均有效。

奧司他韋簡介：

治療劑量——治療的推薦劑量根據年齡的不同而異，并且對于小于1歲的早產兒，該藥物的劑量還需根據矯正胎齡計算。

治療時間——抗病毒治療流感的一般持續(xù)時間為5日。開始流感治療的患者應接受一個完整的療程，除非被確診為其他疾病。病情嚴重的住院患者可能需要延長療程。

治療效果——奧司他韋對甲型和乙型流感病毒均有效。在季節(jié)性流感發(fā)病后的2日內就開始接受神經氨酸酶抑制劑治療的兒童和其他方面健康個體，其病情持續(xù)時間可縮短約1日，且能更快恢復正常的活動。年幼兒童可能獲益更多。如果在癥狀發(fā)作后的5日內給藥，抗病毒治療也可能有效，癥狀持續(xù)時間可減少1日。

但需要注意的是是否需要應用，怎么應用奧司他韋，應該在醫(yī)生的指導下進行。

另外，對流感患兒來說支持治療也非常重要，措施包括應用對乙酰氨基酚對癥治療發(fā)熱、頭痛和肌痛；保證充足的休息和水分攝入。

5、流感的預防:

接種流感疫苗是預防流感的重要措施之一。應對所有6個月或以上兒童全面接種流感疫苗，對0-6個月嬰兒的日常接觸者（包括家庭成員和看護者）進行免疫接種。

應當注意，容易發(fā)生嚴重流感的嬰兒和兒童在免疫接種后仍有可能出現流感病毒的感染。

此外，流感流行期間減少傳染源對流感的預防非常重要，應盡可能切斷傳播途徑：勤洗手，養(yǎng)成良好的個人習慣；少去人多、不通風的場所；避免接觸已感染流感的患者；可用酒精為家庭常用物品消毒；一旦出現流感癥狀，應盡快就醫(yī)，不要上班或上學，盡量減少與他人接觸的機會。

（縣醫(yī)院 邢偉 王璐）