德州市人民醫(yī)院醫(yī)護人員接力救治患兒

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者 閻潤珍通訊員郭吉顯李夢嬌）

8月23日上午，一通急救電話令德州市人民醫(yī)院兒科的骨干醫(yī)師10分鐘內(nèi)全部到位，等候這位膿毒癥、暴發(fā)性心肌炎的四個月大患兒。上呼吸機、深靜脈穿刺、測心電圖……搶救有條不紊地進行。

病情波折 感冒引發(fā)重度心肌炎險喪命

8月23日，記者采訪了兒科主任宋國棟，他介紹，該患兒入院前兩天曾陣發(fā)性哭鬧，由于沒有發(fā)熱、咳嗽、寒戰(zhàn)、吐瀉、抽搐等癥狀，沒有引起家長的警惕，直到入院前一天，孩子出現(xiàn)手足發(fā)涼、憋喘等癥狀時才被送到縣醫(yī)院，治療后無緩解，此時孩子已經(jīng)臉色發(fā)青、嘴唇發(fā)紫，縣醫(yī)院立即與市人民醫(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)院。“經(jīng)過詳細檢查發(fā)現(xiàn)，患兒父親感冒傳染了孩子，孩子呼吸道感染引起膿毒癥、暴發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭、肝腎功能損害、凝血功能障礙、代謝性酸中毒、手腳冰涼、休克等一系列的反應(yīng)，這是心肌炎最嚴重一種情況。治療起來非常棘手，好在搶救及時，患兒生命體征已趨于穩(wěn)定?！彼螄鴹潓τ浾哒f。

盡職盡責(zé) 兒科醫(yī)護人員24小時候診

“兒科疾病起病急、來勢猛、變化快，為確保關(guān)鍵時刻安全、有效治療，科室制定了一系列應(yīng)急預(yù)案，包括心肺復(fù)蘇、休克、中毒、創(chuàng)傷等危重疾病的搶救流程和醫(yī)療意外、突發(fā)事件的處理辦法，并加強日常模擬訓(xùn)練，使醫(yī)護人員在緊急時刻應(yīng)對自如、減少失誤。而且科室24小時都有值班醫(yī)生和護士，隨時進行搶救。”宋國棟介紹，當(dāng)日，接到縣醫(yī)院急救電話后，他們立即集合科室骨干醫(yī)師，在兒童重癥監(jiān)護室（PICU）候命，患兒一到，醫(yī)護通力合作展 救，立即進行了氣開 搶 管插管、呼吸機輔助呼吸，深靜脈穿刺置管，檢測中心靜脈壓，并及時給予藥物治療。此時，患兒心臟射血分數(shù)僅24%（正常值為60%-70%）?！爸委熯^程中，患兒曾突然出現(xiàn)室速、室顫，我們緊急進行電除顫，并胸外心臟按壓，三次電除顫后，患兒恢復(fù)了竇性心律?！彼螄鴹澖榻B，因患兒膿毒癥、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒，為了給患兒進行血液凈化治療，醫(yī)護人員上了白班后又加班為患者治療，這一堅守就是一夜。

由于患兒年齡小，體重低，醫(yī)生護士更要有足夠的責(zé)任感，足夠細心、耐心，而且還要有愛心，時刻觀察患兒的病情變化并隨時調(diào)整患兒的補液，液體補少了達不到效果，補多了，又會增加心臟功能負擔(dān)，液體量的把握非常關(guān)鍵。

經(jīng)過5天的治療，患兒的射血分數(shù)從24%達到38%，其他各項指標(biāo)也在逐漸好轉(zhuǎn)。

技術(shù)力量 救治水平在全市處于領(lǐng)先水平

日前，德州市人民醫(yī)院已成為我市危重兒童和新生兒救治中心，正在積極建設(shè)省級兒童和新生兒救治中心，不斷提高危急重癥救治水平，為德州地區(qū)患兒的健康成長做出了突出貢獻。

據(jù)了解，危重兒童和新生兒救治中心擁有先進的技術(shù)，在呼吸衰竭、心力衰竭、休克、早產(chǎn)兒、極低體重兒等危重癥治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。其中，針對嚴重心肺功能衰竭的患兒，中心組建了ECMO（體外膜肺技術(shù)）團隊，隨時準(zhǔn)備為危重患兒提供體外心肺功能支持，為搶救爭取寶貴時間；ECMO難度大、風(fēng)險高，只有少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)可以掌握此項技術(shù)。中心負責(zé)人、兒科主任江麗曾說過：“我們中心有一支老中青結(jié)合的優(yōu)秀團隊，技術(shù)高且全面，診治范圍覆蓋所有兒童和新生兒疾病，救治水平在全市領(lǐng)先。”