近日，德州聯(lián)合醫(yī)院院骨傷科收治了一位特殊膝骨性關節(jié)炎患者，并在3D打印技術支持下“私人訂制”為其完成全膝關節(jié)置換術。

據(jù)了解，61歲的市民趙先生因膝骨性關節(jié)炎前往德州聯(lián)合醫(yī)院就診，希望能夠進行全膝關節(jié)置換手術。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，趙先生在25年前因左股骨遠端骨折在外院手術治療，手術后鋼板內(nèi)固定寄留，如今內(nèi)固定固定時間較長，取出較為困難。而膝關節(jié)置換手術很重要的一個步驟，就是股骨部分的髓內(nèi)定位，正確的髓內(nèi)定位對于術中的截骨、安放假體、力線的矯正，甚至術后功能恢復都起到至關重要的作用。考慮到患者內(nèi)固定取出失敗可能性大、取內(nèi)固定手術創(chuàng)傷更大、骨折風險增加這些因素，聯(lián)合醫(yī)院骨傷科主任劉洪偉、盧賀華與全科醫(yī)師經(jīng)過討論，選擇為患者采用先進的3D打印技術進行術中的導航，“私人訂制”完成膝關節(jié)置換，以盡量減少手術創(chuàng)傷和出血，縮短手術時間，最大程度降低手術風險。手術十分順利，用時僅不到80分鐘，術后第二天趙先生便可以下地活動了。

據(jù)了解，3D打印技術是一種以數(shù)字模型文件為基礎，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層打印的方法來構造物體的技術。該技術能夠根據(jù)不同患者的需要快速而精確地制備適合于不同患者的個性化醫(yī)用材料，并能同時對材料的微觀結構進行精確控制。

“傳統(tǒng)的膝關節(jié)置換在手術中截骨依賴于手術醫(yī)生的肉眼判斷，容易出現(xiàn)偏差和失誤。” 劉洪偉主任介紹， 與傳統(tǒng)手術操作相比，3D打印技術不僅極大縮短了手術時間，更提高了手術的精準度。它是根據(jù)患者術前的CT資料，由計算機精確測量后模擬計算出下肢力線需要修復的度數(shù)，以及膝關節(jié)各個部位截骨的多少，為不同患者量身定做最佳個性化治療方案。同時，3D打印技術不需要進行股骨開髓，可顯著減少脂肪栓塞、醫(yī)源性骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。（夏夢）