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下肢浮腫,或是腎臟出了問(wèn)題

——專家提醒:喝飲料、熬夜、吃得咸、憋尿都是腎臟隱形“殺手”

德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員夏夢(mèng)

近日,54歲的遲先生發(fā)現(xiàn)腿比以前“粗”了一圈,用手一摁還有個(gè)“坑”,他趕緊來(lái)到德州聯(lián)合醫(yī)院腎內(nèi)科就診,肝功、腎功、尿常規(guī)、腎臟彩超等檢查結(jié)果顯示,患者不僅有大量蛋白尿、低蛋白血癥,而且血肌酐增高,這是典型的腎病綜合征。

在第17屆世界腎臟日(3月10日)來(lái)臨之際,記者采訪了德州聯(lián)合醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫亞琴。

【癥狀】這些“信號(hào)”要警惕

“水腫、尿中有泡沫、血肌酐增高、尿血等癥狀是腎臟病發(fā)出的‘預(yù)警’信號(hào),身體出現(xiàn)這種癥狀一定要及時(shí)就醫(yī),以防病情惡化,給治療增加難度。就像遲先生同時(shí)有多個(gè)征象,腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損?!睂O亞琴對(duì)記者說(shuō)。

水腫是腎臟病特征性表現(xiàn),也是患者到腎內(nèi)科就診最常見(jiàn)的癥狀之一,許多患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)水腫才“看”腎內(nèi)科的?!八[部位一般是眼瞼、面部、雙下肢水腫,臉部水腫是因?yàn)椴∪蒜c排泄障礙,鈉水潴留,體內(nèi)水過(guò)多所致。如果蛋白從尿中大量丟失,血漿白蛋白低,就會(huì)出現(xiàn)低蛋白水腫,這種水腫主要發(fā)生在小腿?!睂O亞琴說(shuō)。

一般來(lái)說(shuō),正常人的尿液清亮、微黃、無(wú)泡沫或有少量泡沫,但是如果尿中蛋白和糖含量高就會(huì)起沫,嚴(yán)重者類似于啤酒花。這時(shí)一定要去醫(yī)院查尿常規(guī)。輕、中度的血肌酐升高是感覺(jué)不到的,必須抽血檢查才能發(fā)現(xiàn),因此,高危人群應(yīng)定期體檢,排除病變。

【預(yù)防】摒棄“傷腎”壞習(xí)慣

據(jù)全國(guó)血透病人登記資料顯示,近年來(lái),20歲-44歲年齡段病人比例呈明顯上升趨勢(shì),腎臟疾病日趨年輕化的背后,少不了那些“傷腎”壞習(xí)慣作祟。

孫亞琴介紹,用飲料代替開(kāi)水、熬夜、吃得咸、縱欲過(guò)度、憋尿等不良習(xí)慣,都是腎臟隱形“殺手”。特別是很多年輕人喜歡用飲料代替水,但是這些飲料基本為酸性,飲用后會(huì)改變?nèi)梭w的酸堿度,而腎臟是調(diào)節(jié)人體酸堿度的主要器官,長(zhǎng)期過(guò)度攝取軟飲料及運(yùn)動(dòng)飲料,會(huì)給腎臟帶來(lái)負(fù)擔(dān),增加腎臟損傷的概率。

孫亞琴經(jīng)過(guò)問(wèn)診得知,遲先生雙下肢浮腫與他的職業(yè)有很大關(guān)系,IT行業(yè)加班是常事,而且忙起來(lái)連飯都得等到下班吃。這些“壞習(xí)慣”也加速了腎臟病變。

【篩查】重點(diǎn)人群應(yīng)定期體檢

我國(guó)成人慢性腎臟病患病率高達(dá)10.8%,且致殘致死率增速位居慢病之首。但是,慢性腎臟病完全可以通過(guò)早期預(yù)防、早期診治得到控制,延緩終末期腎病進(jìn)展。哪些人群在什么情況下需要定期篩查腎功能呢?專家說(shuō),主要有以下人群:

一、40歲之前出現(xiàn)高血壓的人群,一定要進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、雙腎彩超等檢查;尿常規(guī)應(yīng)作為常規(guī)體檢項(xiàng)目,尿檢異常者要進(jìn)行復(fù)雜的甚至腎臟專業(yè)檢查;二、5年以上的高血壓、糖尿病、高尿酸血癥患者一定要進(jìn)行尿常規(guī)、尿微量白蛋白/肌酐、腎功能、雙腎彩超等檢查;三、65歲以上的老人要進(jìn)行腎臟常規(guī)檢查;四、反復(fù)呼吸道感染者、反復(fù)出現(xiàn)的紫癜者要進(jìn)行腎臟常規(guī)檢查:五、長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥(解熱鎮(zhèn)痛藥)、中藥者要進(jìn)行腎臟常規(guī)檢查;六、有腎臟病家族史者要定期進(jìn)行腎臟常規(guī)檢查。


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