德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者袁明慧通訊員王蔚張華芳陳偉偉）

日前，寧津縣人民醫(yī)院腫瘤血液內(nèi)科診斷了1例“雙原發(fā)癌”患者，“雙原發(fā)癌”即一個(gè)人同時(shí)患兩種原發(fā)癌，是一種極其復(fù)雜的病例。

今年66歲的趙女士，在兩年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺有腫物。最近持續(xù)疼痛了5天后，她來(lái)到寧津縣人民醫(yī)院就診，在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，右側(cè)乳腺、右側(cè)頸部以及甲狀腺均可觸及腫物。根據(jù)查體以及超聲特點(diǎn)，三處結(jié)節(jié)均考慮惡性腫瘤。

眾所周知，惡性腫瘤的顯著特點(diǎn)是容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但根據(jù)臨床綜合分析：趙女士乳腺和頸部、甲狀腺腫瘤似乎無(wú)關(guān)聯(lián)，而頸部和甲狀腺腫瘤可能相關(guān)，因此不排除“雙原發(fā)癌”。腫瘤血液內(nèi)科主任李志義在超聲下同時(shí)進(jìn)行右乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)+右頸部淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)，李志義診斷患者為右乳腺癌、甲狀腺癌伴右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該患者確實(shí)系“雙原發(fā)癌”。

“由于惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，腫瘤患者就診時(shí)往往表現(xiàn)為多部位的癥狀或可見(jiàn)多處病灶。”李志義表示，作為臨床大夫，盡量用一個(gè)疾病解釋所有癥狀，但若患者病情復(fù)雜，考慮“雙原發(fā)癌”甚至“多原發(fā)癌”，也會(huì)根據(jù)個(gè)體需要選擇兩處甚至多處，包括深部臟器如肺、肝、腎等部位進(jìn)行穿刺活檢，這不僅需要精準(zhǔn)嫻熟的穿刺技巧，更離不開(kāi)豐富的腫瘤專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

李志義提醒，治療腫瘤大病，一定要到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化診療。同期多發(fā)腫瘤，特別是當(dāng)一處腫瘤處于早期時(shí)，很容易被忽視，一旦造成漏診漏治，對(duì)患者的傷害幾乎不可挽回。