3 顆髓內(nèi)釘復(fù)位9 8 歲老人“斷骨”

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者于海琳通訊員楊梅）

近日，德州市立醫(yī)院李茂華團(tuán)隊(duì)成功采用髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)，為98歲的患者吳國(guó)清（化名）完成骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定。

前不久，吳國(guó)清老人因意外不慎暈倒摔傷左髖，致左髖疼痛、畸形、活動(dòng)受限，被家人送到德州市立醫(yī)院骨科就診。經(jīng)檢查，他被診斷為左側(cè)股骨粗隆間骨折，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。

“不僅手術(shù)方案難以確定，而且患者近百歲高齡，合并有心、腦、肺等多器官系統(tǒng)慢性疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高?！崩蠲A團(tuán)隊(duì)迎難而上，進(jìn)行緊急術(shù)前會(huì)診研判，積極找尋一種創(chuàng)傷小，同時(shí)固定后穩(wěn)定性滿意的術(shù)式。

最終，李茂華團(tuán)隊(duì)決定為患者施行骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定微創(chuàng)術(shù)。手術(shù)如期進(jìn)行，術(shù)中應(yīng)用閉合復(fù)位技術(shù)，在患者左髖部切3厘米的小切口，充分利用髓內(nèi)釘良好生物力學(xué)特性，僅用3顆髓內(nèi)釘復(fù)位斷骨，無需大切口暴露骨折端，患肢肌肉、骨膜損傷小，骨折端血運(yùn)保護(hù)好。

整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí)40分鐘，出血量不足100毫升。“術(shù)后第7天，他就可以下床行走了，真是太意外了！”患者家屬表示，患者恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

髖部骨折是常見于老年人的外傷疾病，對(duì)老年人的生命健康威脅較大，被稱為“人生最后一次骨折”，很多老年人因此類骨折得不到正確的治療，身體每況愈下，乃至走到人生的終點(diǎn)?！捌鋵?shí)95%以上的老年髖部骨折，是可以采取手術(shù)治療的。在符合手術(shù)指征的前提下老年髖部骨折應(yīng)首選手術(shù)治療?！崩蠲A介紹，目前德州市立醫(yī)院對(duì)于老年髖部骨折的兩個(gè)類型：股骨粗隆間骨折采用髓內(nèi)釘（PFNA）微創(chuàng)內(nèi)固定、股骨頸骨折采用人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)都非常熟練。

“基本手術(shù)時(shí)間都在1小時(shí)之內(nèi)，對(duì)于患者的創(chuàng)傷極小。術(shù)后，患者可以在短時(shí)間內(nèi)屈伸活動(dòng)患肢，避免了長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥，降低了死亡率，提高了生活質(zhì)量。”李茂華說。