德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者劉暢通訊員夏夢)
“一直以為是腸胃不好,怎么也沒想到自己竟然會(huì)得上食管癌,看來飲食習(xí)慣真的對健康影響很大?!闭f起自己的病情,50歲的市民田先生非常懊悔。
據(jù)了解,田先生有數(shù)十年的飲酒史,每日飲酒量超過600毫升,而且平時(shí)喜歡吃腌制食品和燙食,經(jīng)常在飲酒、飽食后有燒心感。從就診前1周開始,田先生在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)進(jìn)食后哽噎感,尤其在進(jìn)食硬食后癥狀尤為顯著,并逐漸加重。
入院后,德州聯(lián)合醫(yī)院普外科管金龍主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果確定為(食道)鱗狀細(xì)胞癌??紤]患者病灶位于食管中下段,CT可見區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,未見明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,遂為患者制定以手術(shù)為主的綜合治療方案。在排除手術(shù)禁忌后,擬行微創(chuàng)手術(shù)治療。
手術(shù)邀請到山東省立三院專家主刀,行胸腹腔鏡聯(lián)合頸胸腹三切口食管癌切除術(shù),術(shù)中于胸腔鏡、腹腔鏡下完整切除食管癌病灶,同時(shí)制作管狀胃代替食管于左頸行胃食管吻合,完成上消化道重建,術(shù)中置入胃管及十二指腸營養(yǎng)管。術(shù)后,通過對癥處理,田先生恢復(fù)良好,目前已拔除引流管,并已拆線。
據(jù)該院普外科醫(yī)生賈立國介紹,食管癌屬于常見的胸外科惡性腫瘤,其高危因素包括長期飲酒,喜食燙食、腌制食品,胃食管反流病等。早期常無明顯癥狀,典型的中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽后哽噎感,晚期可因進(jìn)食困難體重明顯下降,預(yù)后較差。
傳統(tǒng)的手術(shù)方式包括經(jīng)左胸胸腹聯(lián)合切口食管癌切除術(shù)、胸腹兩切口食管癌切除術(shù)、胸腹頸三切口食管癌切除術(shù),其中經(jīng)左胸術(shù)式因并發(fā)癥較多同時(shí)較適用于食管下段或賁門癌,現(xiàn)已很少采用。隨著微創(chuàng)技術(shù)及快速康復(fù)理念的發(fā)展,目前手術(shù)主要采用胸腹腔鏡聯(lián)合的方式,創(chuàng)傷明顯減小,患者術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快。德州聯(lián)合醫(yī)院采用的手術(shù)方式是目前國內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)的主流手術(shù)方式。