德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者吳楊通訊員李婷）
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來(lái)越發(fā)達(dá)，高血壓真的不能治愈嗎？它是不是得伴隨我一輩子??？”7月18日，家住德城區(qū)的李大爺不解地問(wèn)道。“事實(shí)上，這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，高血壓也是分為不同類(lèi)型的，有的可以治愈，有的卻只能控制而不能治愈?！钡轮菔兄嗅t(yī)院內(nèi)科副主任邵峰告訴記者，要解答這個(gè)問(wèn)題，就要從高血壓的病因說(shuō)起，按照高血壓的發(fā)病原因分類(lèi)，高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
通俗來(lái)說(shuō)，原發(fā)性高血壓就是病因不明的高血壓，只能長(zhǎng)期控制，而無(wú)法徹底治愈。目前，原發(fā)性高血壓約占高血壓病人總數(shù)的90%，患者大多數(shù)為中老年人。原發(fā)性高血壓病程比較緩慢，初期癥狀較少，所以50%左右的患者都是在體檢或者因其他疾病就醫(yī)的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)的。
邵峰表示，原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素主要有：抽煙、酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、食鹽過(guò)量和遺傳等?！凹热辉l(fā)性高血壓無(wú)法徹底治愈，我們是不是就拿它沒(méi)辦法了呢？答案當(dāng)然是否定的。”邵峰告訴記者，雖然原發(fā)性高血壓無(wú)法徹底治愈，但絕對(duì)不能放任，放任的后果是造成心腦腎等多種并發(fā)癥，從而一發(fā)不可收拾，甚至可能危及生命，所以建議此類(lèi)患者保持健康的生活方式，并且長(zhǎng)期規(guī)律服藥?！袄^發(fā)性高血壓是一種繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓，約占所有高血壓的5%-10%。如果能及時(shí)找到或祛除原發(fā)病，是可以被治愈的，不用終身服藥?！鄙鄯灞硎荆^發(fā)性高血壓常見(jiàn)病因有腎臟疾病、內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，由于精神心理問(wèn)題而引發(fā)的高血壓也時(shí)?？梢砸?jiàn)到。
邵峰還表示，繼發(fā)性高血壓主要通過(guò)病史、體格檢查、一般實(shí)驗(yàn)室檢查確診；內(nèi)分泌相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查如腎素、醛固酮活性，血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物，皮質(zhì)醇水平測(cè)定、甲狀腺功能測(cè)定等；影像學(xué)檢查如腎、腎上腺、腎血管影像學(xué)等進(jìn)行篩查。
此外，藥物本身或者藥物與其他藥物之間相互作用，也可以導(dǎo)致血壓上升，比如激素類(lèi)藥物或者避孕藥。繼發(fā)性高血壓需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，有些引發(fā)繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病治愈后，血壓也隨之恢復(fù)到正常水平了。
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目前高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥ 140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg