記者閻潤珍 通訊員郭吉顯
寒冬季節(jié),御寒是第一要務,特別是老年人,會出現(xiàn)畏寒、發(fā)涼等癥狀,嚴重時還會出現(xiàn)下肢酸痛、疲憊的感覺。很多人認為這是“老寒腿”,其實不然。德州市人民醫(yī)院骨科脊柱外科副主任醫(yī)師岳紅衛(wèi)提醒廣大市民,出現(xiàn)下肢發(fā)涼很可能是椎間盤出現(xiàn)了問題。
腿疼不當回事差點拖成癱瘓
家住經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)的張大爺今年68歲,這幾年一到冬天左側(cè)腿就疼,但因為年歲已高,就沒拿這當回事。今年冬天,他腿疼的毛病更嚴重了,可保暖措施做的也挺好,就是不見好轉(zhuǎn)。
就在上個月,張大爺實在熬不住了,就在女兒的陪伴下來到德州市人民醫(yī)院做了下肢血管彩超,但大夫說并無大礙,并建議其前往骨科脊柱外科就診。
張大爺?shù)呐畠簬麃淼焦强萍怪饪疲兰t衛(wèi)建議他做一個腰椎CT。CT結(jié)果顯示有一個突出塊正好壓到神經(jīng),確診了張大爺?shù)陌Y狀正是由于腰椎間盤突出癥引起,需要手術(shù)治療?!搬t(yī)生說,如果我前幾年出現(xiàn)腿疼癥狀時就來醫(yī)院就診,就不用做手術(shù)了?,F(xiàn)在幸虧來檢查了,要是再拖,還有可能癱瘓呢。”張大爺說,等做完手術(shù)回老家后,他得趕緊提醒身邊和他有相似癥狀的老人,一定要及時到醫(yī)院檢查治療。
下肢發(fā)涼發(fā)病因素卻不少
引起下肢發(fā)涼的因素有很多,并不都是人們常說的“老寒腿”,所以有這方面病癥的市民要多加小心,千萬不能麻痹大意。“老寒腿”也有下肢或關(guān)節(jié)發(fā)涼,腿部酸脹的感覺,常被稱為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
“少數(shù)腰突癥患者由于突出的髓核刺激椎旁交感神經(jīng)纖維或竇神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維,反射性引起下肢血管收縮,故出現(xiàn)下肢發(fā)涼、發(fā)冷,甚至足背動脈搏動減弱。還有少數(shù)腰突癥患者,因突出的髓核壓迫或刺激到本體感覺和觸覺神經(jīng)纖維,也會出現(xiàn)下肢麻木,但無疼痛。”岳紅衛(wèi)介紹,年齡較大的患者在發(fā)病初期就以麻木和發(fā)涼為主,疼痛倒不明顯。一般情況下,經(jīng)保守治療大多數(shù)可以緩解癥狀,但是病情嚴重者,效果卻不佳,經(jīng)手術(shù)治療才可痊愈。有麻木和發(fā)涼癥狀在中青年患者中多處于腰突后期,有癥狀一定要 抓緊檢查,控制病情。
岳紅衛(wèi)提醒,很多中老年人一旦出現(xiàn)腿涼、麻木、抽筋等不適,就認為是“老寒腿”或缺鈣或骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),而不會想到是椎間盤或血管出了問題,延誤了最佳的治療時機。需要注意的是,下肢動脈硬化閉塞癥早期常表現(xiàn)為發(fā)涼、麻木,有腿部肌肉痙攣;而風濕病侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹,這些特點都與“老寒腿”相似,因此,一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,千萬不要自己認為是“老寒腿”,而耽誤了治療。